HOE AANMELDEN

Aanmeldingen worden gecentraliseerd via dr Peeters. Vervolgens wordt u via ons teamoverleg verwezen naar de geschikte persoon voor onderzoek of begeleiding. Aanmeldingen zijn enkel mogelijk via onderstaand formulier.

 OPGELET

Omwille van ons ambulante werkkader en de mogelijke wachttijden kunnen we geen aanbod doen voor acute crisissituaties en/of suicidaliteit. Hiervoor verwijzen we naar het crisisnetwerk Vlaams Brabant.

AANMELDINGSFORMULIER

Voornaam patiënt/cliënt * Achteraam patiënt/cliënt * Geboortedatum patiënt/cliënt *   Bv. 17-03-2024 Adres * Naam mama * GSM mama * Naam papa * GSM papa * Vaste telefoon * Mailadres ouders/opvoedingsfiguur * Huisarts * Doorverwijzer * Huidige school en klas * Aanmeldingsdatum *   Bv. 17-03-2024 Formulering van de hulpvraag : Kort : Niet verplicht in te vullen ... Diagnostiek ADHD Diagnostiek Autisme Spectrum Stoornis Diagnostiek gedragsproblemen Diagnostiek emotionele problemen Andere diagnostiek Therapie Individuele therapie Gezinstherapie Coaching Andere therapie Formulering van het probleem en de hulpvraag * Graag voldoende informatie zodat uw vraag op onze teamvergadering kan bekeken worden. Opgelet! Velden aangeduid met een * zijn verplicht in te vullen Verificatiecode (5 drukletters en cijfers) * Typ de code hier over :

   

Elke aanvraag wordt naar urgentie op teamvergadering besproken.
U dient wel met een wachttijd rekening te houden.
Wij bellen u op als u aan de beurt bent.